{"id":1334,"date":"2025-07-06T16:19:58","date_gmt":"2025-07-06T16:19:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.zarli.it\/?p=1334"},"modified":"2025-07-06T16:19:59","modified_gmt":"2025-07-06T16:19:59","slug":"mammografia-e-panoramica-benefici-e-rischi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zarli.it\/index.php\/mammografia-e-panoramica-benefici-e-rischi\/","title":{"rendered":"Mammografia e panoramica &#8211; benefici e rischi"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quotidianamente le persone che vengono nel mio studio hanno dubbi sull&#8217;utilit\u00e0 e soprattutto sulla pericolosit\u00e0 delle radiografie odontoiatriche. Scopri quali radiografie sono sicure, come valutare le dosi e il ruolo delle protezioni. Una guida chiara e rassicurante.<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una mammografia comporta una dose di 0,400 mSv concentrata su un organo cosiddetto &#8220;bersaglio&#8221; (tessuto ghiandolare), ovvero un tessuto particolarmente sensibile alle radiazioni.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mi spiego meglio: il mSv o milli-Sievert \u00e8 l&#8217;unit\u00e0 di misura dei raggi X. Serve per indicare quanto \u201cimpatto\u201d ha la radiazione sul corpo umano in termini di potenziale rischio biologico. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c8 una quantit\u00e0 molto piccola: una giornata di sole comporta un&#8217;esposizione alla radiazione di fondo di 0,010 mSv, un volo aereo pu\u00f2 farci assorbire la stessa quantit\u00e0 ogni due ore, a causa dell\u2019altitudine.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quanti sono 0,400 mSv? I calcoli sono presto fatti: una mammografia corrisponde a 40 giorni, ovvero un mese di invecchiamento dei tessuti.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Questa dose efficace \u00e8 un valore che esprime il potenziale rischio biologico legato all\u2019esposizione a radiazioni ionizzanti. Non si limita a quantificare \u201cquanta radiazione si assorbe\u201d, ma considera anche quanto sono sensibili i vari organi irradiati: in questo caso specifico abbiamo un tessuto molto sensibile e la contemporanea irradiazione delle ovaie.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quanto \u00e8 sicura una mammografia?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Prima di sottoporsi ad una mammografia, consiglio di leggere e discutere con chi la prescrive questa lista di articoli scientifici peer-reviewed<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"https:\/\/www.zarli.it\/wp-content\/uploads\/Mammografia.pdf\">Articoli peer reviewed sulla mammografia (PDF)<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quanto \u00e8 sicura una panoramica?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parlando del mio campo, una radiografia cosiddetta &#8220;panoramica&#8221; (OrtoPanTomografia &#8211; OPT) di tutta la bocca comporta una dose molto bassa con fascio stretto su tessuti molto pi\u00f9 resistenti alle radiazioni con una dose di 0,013 mSv, circa un giorno di sole.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se invece vengono effettuate delle radiografie intraorali, ciascuna comporta una dose di 0,005 mSv, mezza giornata. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Paradossalmente, se devo effettuare tre radiografie intraorali (nelle quali vedo solo uno o due denti), meglio fare una sola panoramica in cui vedo tutta la bocca.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Queste informazioni mi aiutano ad ottimizzare le procedure, usando solo la dose strettamente necessaria (principio ALARA: <em>&#8220;As Low As Reasonably Achievable&#8221;<\/em>). Se usate correttamente, queste tecnologie sono molto sicure. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c8 come usare solo la giusta quantit\u00e0 di sale in cucina: abbastanza per dare sapore, ma mai troppo. In radiologia, si cerca la \u2018dose giusta\u2019, n\u00e9 pi\u00f9 n\u00e9 meno.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Radiologia: benefici, dosi e protezioni<\/h2>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-regular\"><table class=\"has-beige-background-color has-background has-fixed-layout\"><thead><tr><th><strong>Esame<\/strong><\/th><th><strong>Scopo<\/strong><\/th><th><strong>Dose<\/strong><\/th><th><strong>RADIAZIONE NATURALE<\/strong><\/th><th><strong>FREQUENZA CONSIGLIATA<\/strong><\/th><th><strong>PROTEZIONI DISPONIBILI<\/strong><\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Mammografia<\/td><td>Screening tumore al seno<\/td><td>~0,4 mSv (400 \u03bcSv)<\/td><td>\u2248 40 giorni di esposizione naturale, volo lungo<\/td><td>Ogni 1\u20132 anni > 40 anni<\/td><td>Grembiule piombato, centratura ALARA<\/td><\/tr><tr><td>Radiografia torace<\/td><td>Diagnosi polmonare, trauma<\/td><td>~0,1 mSv (100 \u03bcSv)<\/td><td>\u2248 10 giorni di esposizione naturale, volo breve<\/td><td>Se richiesto dal medico<\/td><td>Collare tiroideo, centratura<\/td><\/tr><tr><td>Panoramica dentale<\/td><td>Visione generale arcate dentali<\/td><td>~0,010 mSv (10 \u03bcSv)<\/td><td>\u2248 1 giorno di esposizione naturale<\/td><td>Solo se indicata da dentista<\/td><td>Grembiule piombato, collimazione, ALARA<\/td><\/tr><tr><td>Radiografia dentale<\/td><td>Visione 1-2 denti<\/td><td>~0,005 mSv (5 \u03bcSv)<\/td><td>\u2248 mezza giornata di esposizione naturale<\/td><td>Solo se indicata da dentista<\/td><td>Grembiule piombato, collimazione, ALARA<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Che fare se sono incinta?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">E per le donne incinte? Le radiazioni non devono essere dirette verso il feto. La radiografia standard, come la mammografia, ha un fascio inclinato verso il basso, mentre la radiografia panoramica ha un fascio orizzontale che interessa una ristretta fascia della testa. Ovviamente la preferenza va a quest&#8217;ultima per quanto riguarda la sicurezza.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quando \u00e8 il caso di non rimandare una radiografia?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ci sono situazioni in cui fare subito una radiografia \u00e8 importante per la salute, perch\u00e9 pu\u00f2 evitare complicazioni o permettere diagnosi precoci, specialmente in caso di dolore (acuto o persistente) e\/o traumi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nel mio studio quando ho un nuovo paziente consiglio fortemente almeno una OrtoPanTomografia in modo sia da documentare la condizione iniziale sia da poter diagnosticare eventuali problemi che in quel momento sono asintomatici: la mia lunga esperienza conferma che il beneficio supera ampiamente il rischio.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sono necessarie le protezioni?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quando si eseguono radiografie, si usano dispositivi di protezione per ridurre al minimo l&#8217;esposizione a radiazioni inutili. Uno dei pi\u00f9 noti \u00e8 il grembiule piombato.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il grembiule piombato \u00e8 una copertura imbottita contenente strati di piombo o materiali equivalenti, che schermano le radiazioni, proteggendo le parti del corpo non interessate dall\u2019esame (come la tiroide, gli organi riproduttivi, ecc.).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un&#8217;altra protezione comune \u00e8 il collare tiroideo: protegge la ghiandola tiroidea, particolarmente sensibile alle radiazioni.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ma in ambito odontoiatrico, oltre che inutili possono essere dannose. Mi spiego meglio: nel caso dell&#8217;OrtoPanTomografia il fascio \u00e8 orizzontale, a bassa potenza e l&#8217;interessamento tiroideo \u00e8 minimo. Gi\u00e0 Indossando una collana non si ottiene una buona immagine dei denti inferiori, e questo porta ad ulteriori radiografie con fascio verso il basso.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se faccio indossare un grembiule piombato ed uso un fascio diretto verso il basso, il fascio entra attraverso il collare e pu\u00f2 rimbalzare all&#8217;interno come uno specchio fino ad arrivare agli organi riproduttivi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In odontoiatria, l&#8217;unico utilizzo \u00e8 quello psicologico: rassicuro il paziente pauroso, ma sull&#8217;utilit\u00e0 secondo me ci sarebbe molto da discutere.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group has-light-brown-background-color has-background\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Lo sapevi?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vivere un giorno in montagna espone a pi\u00f9 radiazioni naturali di una panoramica dentale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un volo Roma\u2013Parigi (circa 2 ore) comporta un&#8217;esposizione simile a una mammografia in termini di dose efficace.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La dose di una radiografia del torace equivale a circa 10 giorni di esposizione alla radiazione naturale terrestre.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il corpo umano contiene naturalmente isotopi radioattivi, come il potassio-40, che contribuiscono alla nostra esposizione interna.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le radiografie non lasciano \u201cresidui\u201d di radiazione nel corpo \u2014 una volta spente le apparecchiature, l&#8217;esposizione \u00e8 finita.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le radiografie non vanno temute, ma usate con criterio. Se il medico le consiglia, \u00e8 perch\u00e9 il beneficio \u00e8 reale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Quotidianamente le persone che vengono nel mio studio hanno dubbi sull&#8217;utilit\u00e0 e soprattutto sulla pericolosit\u00e0 delle radiografie odontoiatriche. Scopri quali radiografie sono sicure, come valutare le dosi e il ruolo delle protezioni. 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